Casistica ragionata su casi clinici

1 CASO - Uomo di 44 aa con improvvisa lombosciatalgia sinistra dopo violenta contrazione del busto in seguito a sforzo fisico.

Immagine A e B - Si osserva ernia estrusa ed espulsa nel canale vertebrale (freccia azzurra)  del disco intersomatico L4-L5 che risulta migrata in basso lungo il corrispettivo recesso laterale dello speco vertebrale; In A ben visibile la continuità con il disco, espressione certa di ernia, e l'assenza di fenomeni osteofitari delle limitanti somatiche segno di recente insorgenza della patologia; in B, l'immagine coronali mostra la medesima quota erniaria (freccia azzurra) e  la visione anatomica dello sfioccamento intraforaminale delle singole radici nervose.

Immagine C e D - la freccia azzurra indica la quota erniara espulsa che disloca posteriormente la radice L5 di sinistra (freccia arancione); la freccia bianca indica la radice S1. Nell'immagine D, che rappresenta il controllo a 2 anni dall'intervento, si evidenzia l'emilaminectomia sinistra (freccia gialla) e la completa rimozione dell'ernia.